Dor nas articulações: O mal do século

A dor nas articulações é um sintoma muito comum na população, de modo que cerca de 58% das pessoas com mais de 65 anos experimentarão distúrbios nas articulações durante suas vidas.

  • Dor em uma única articulação é indicada pelo termo artralgia,
  • enquanto quando várias articulações estão envolvidas, os sintomas são definidos
    • oligoartralgia, se você bater duas ou três articulações,
    • poliartralgia, se você bater quatro ou mais articulações.

Se ocorrer rapidamente e nos últimos tempos, a dor nas articulações é considerada aguda ; em vez disso, se durar um mês ou mais, a condição é definida como crônica ou persistente.

Nos jovens, as principais causas de dor nas articulações são artrite reativa e doenças do tecido conjuntivo, como o lúpus eritematoso sistêmico , em adultos, a artrite reumatóide é mais freqüente e, nos idosos, artrose e polimialgia reumática se tornam predominantes .

Do ponto de vista geral, a artrose (ou osteoartrite) é a forma mais difundida de artrite, com a qual cerca de 5 milhões de italianos (cerca de 10% da população) se vêem tendo que lidar todos os dias; ocorre mostrando sintomas como:

  • dor,
  • limitação de movimento,
  • rigidez,
  • deformidade da (s) articulação (s) afetada (s).

Durante muito tempo esse distúrbio deixou de ser considerado uma simples consequência do envelhecimento e os pesquisadores estão, portanto, levando em consideração as diferentes causas e os numerosos fatores de risco relacionados ao desenvolvimento da doença:

  • anormalidades musculoesqueléticas,
  • anomalias genéticas,
  • obesidade ,
  • lesões por estresse resultantes do uso excessivo.

Obviamente, não é possível intervir no patrimônio genético ou nas malformações esqueléticas, mas é possível modificar o próprio estilo de vida, de modo a proteger as articulações e contribuir para a prevenção da osteoartrite.

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Muitas vezes, uma avaliação precisa da história do paciente e um exame clínico detalhado permitem a formulação de um diagnóstico correto, no entanto, em alguns casos, são necessárias investigações adicionais, incluindo exames laboratoriais específicos e técnicas de diagnóstico por imagem.

causas

As causas e patologias subjacentes à dor articular são numerosas, mas podem ser classificadas levando em consideração o tempo de início (dor aguda ou crônica) e o número de articulações envolvidas (monoarticular ou poliarticular).

Possíveis causas de dor articular aguda são:

  • trauma,
  • exacerbação da artrose (lesões articulares degenerativas com evolução crônica; a articulação do joelho é o local mais acometido, seguido das articulações interfalângicas proximal e distal dos dedos),
  • artrite infecciosa bacteriana,
  • Síndrome de Reiter (artrite após uma infecção gastrointestinal ou urogenital associada a conjuntivite após algumas semanas),
  • lúpus eritematoso sistêmico ( doença autoimune que pode afetar qualquer órgão; as articulações, pele, rins e células do sangue são mais freqüentemente afetadas),
  • artrite reumatóide (inflamação articular baseada no sistema imunitário, geralmente poliarticular, que pode levar a anquilose e perda da função articular, se não for tratada),
  • febre reumática aguda (neste caso, uma poliartrite migratória é característica na qual a dor articular se move de uma grande articulação para outra no curso da doença),
  • gota (precipitação ao nível dos cristais de urato monossódico),
  • pseudogota (precipitação na junção de cristais de pirofosfato de cálcio).

monarticular dor crônica pode em vez disso ser devido a:

  • osteoartrite,
  • artrite reumatóide (no entanto, é uma apresentação incomum para esta patologia),
  • alterações de estruturas dentro da articulação (por exemplo, ruptura de um menisco ),
  • trauma,
  • pseudogout,
  • infecção articular crônica,
  • tumores musculoesqueléticos.

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